Formulaires de réclamation

Consultez la liste des formulaires de réclamation d’assurance collective.

Assurance collective

Formulaires administratifs et demandes de règlement

Déclaration du demandeur – maladies graves

Déclaration - maladies redoutées

Déclaration en cas de mutilation

Demande de règlement – soins dentaires

Demande de dépôt direct – prestations d’invalidité

Demande de dépôt direct – prestations d’assurance maladie complémentaire et soins dentaires

Demande de règlement – assurance maladie complémentaire

Déclaration de revenus de réadaptation

Avis de décès - Déclaration du demandeur

Demande d’adhésion à la garantie faculative décès et mutilation accidentels

Demande d'assurance maladies graves collective facultative

Demande d’assurance vie collective facultative

Déclaration de l’usage du tabac

Déclaration d’admissibilité à titre d’étudiant

Demande pour une personne à charge ayant dépassé l’âge limite

Autres documents

Guide des soins d’urgence à l’étranger

Déclaration d’assurabilité pour l’assurance collective

Guide de l’employeur sur les prestations d’invalidité

Déclarations médicales

Alzheimer ou démence

Chirurgie de l'aorte angioplastie coronarienne réparation ou remplacement

Anémie aplastique

Méningite bactérienne

Tumeur cérébrale bénigne

Cécité ou surdité

Brûlures

Coma

Déclaration du médecin - maladies redoutées

Déclaration du médecin en cas de mutilation

Insuffisance rénale (stade terminal)

Cancer (mettant la vie en danger)

Perte d’autonomie

Perte de membres

Perte de l’usage de la parole

Défaillance d’un organe vital avec inscription sur une liste d’attente en vue d’une greffe

Maladie du motoneurone/sclérose en plaques

Infarctus du myocarde (crise cardiaque)

Infection à VIH contractée au travail

Paralysie

Maladie de Parkinson

Preuve du décès – déclaration du médecin

Accident vasculaire cérébral (AVC)

Déclaration du médecin traitant

Déclaration du médecin traitant – Exonération des primes d’assurance vie

Déclaration médicale initiale pour l’assurance invalidité

Programme de renforcement de l’assiduité

Intervention rapide pour les troubles de santé mentale

Invalidité de longue durée pour les troubles de santé mentale

Invalidité de courte durée pour les troubles de santé mentale

Capacités fonctionnelles

Maladies couvertes pour les enfants à charge

Déclaration du médecin - Autisme

Déclaration du médecin - Paralysie cérébrale

Déclaration du médecin - Cardiopathie congénitale

Déclaration du médecin - Fibrose kystique

Déclaration du médecin - Syndrome de Down

Déclaration du médecin - Dystrophie musculaire

Déclaration du médecin - Syndrome de Rett

Déclaration du médecin - Diabète de type 1 (insulinodépendant)

Formulaires pour les participants et participantes

Exonération des primes d’assurance vie

Prestation d’assistance avant le décèsMC

Prestations d’invalidité

Formulaire d’adhésion du participant à l’assurance collective

Formulaires pour les promoteurs de régime

Avis de décès - Déclaration du promoteur de régime

Avis de retour au travail

Clic AvantagesMD Entente d’utilisation

Déclaration du promoteur de régime - exonération des primes d’assurance vie

Déclaration du promoteur de régime – Maladies graves

Demande d'accès à Clic AvantagesMD

Intervention rapide

Invalidité de courte durée

Invalidité de longue durée