Le 1er septembre 2010, le gouvernement de l’Ontario a apporté des modifications importantes à votre assurance automobile pour vous offrir plus de choix quant aux garanties et aux prix. Vous pourrez ainsi adapter votre police à vos besoins.

Ces modifications vous permettront de choisir la protection qui correspond le mieux à votre style de vie et aux besoins de votre famille.

Le gouvernement ontarien décide des garanties standard que les consommateurs doivent acheter, et votre contrat d’assurance comprend les protections obligatoires suivantes :

• Responsabilité civile 
• Couverture de l’automobile non assurée 
• Indemnisation directe en cas de dommages matériels 
• Indemnités d’accident 

Avec la réforme, certaines caractéristiques de votre contrat ont été modifiées. À partir du 1er septembre 2010, que vous souscriviez une nouvelle assurance automobile ou que vous renouveliez votre police actuelle, vous pourrez choisir la garantie qui correspond le mieux à votre style de vie et aux besoins de votre famille.

Nous voulons que votre assurance reste la plus abordable possible. Ces dernières années, les coûts liés aux blessures ont augmenté. Afin que l’assurance demeure abordable et que les victimes d’accident reçoivent les soins dont ils ont besoin, le gouvernement de l’Ontario a réformé le système pour offrir plus de choix aux conducteurs ontariens. 

Quoi de neuf?

La réforme du système d'assurance automobile vise à stabiliser les prix et à mieux vous protéger.  En plus de la modification des indemnités d’accident, voici les principaux changements :

• Il est toujours interdit de recourir à des évaluations du crédit pour donner des propositions de taux d'assurance automobile.
• Les accidents pour lesquels vous êtes réputé être responsable à 25 % ou moins ne modifieront plus vos primes.
• Si votre véhicule a été endommagé ou déclaré perte totale et que vous n'êtes pas d'accord avec la valeur qui vous est offerte ou votre degré de responsabilité dans l'accident, vous pouvez choisir un processus d'évaluation décrit dans les politiques d'assurance automobile de l'Ontario afin de régler votre différend, et nous y participerons avec vous.
• La franchise qui s'applique aux indemnités octroyées par un tribunal pour des accidents mortels a été éliminée.
• La couverture est étendue aux véhicules de location dont le poids nominal brut est supérieur 4 500 kilos, s'ils sont destinés à l'usage personnel et loués pour une période maximale de sept jours.
• Si vous avez subi une blessure mineure dans un accident automobile, vos indemnités de frais médicaux et de frais de réadaptation sont limitées à 3 500 $, quel que soit le niveau de couverture que vous avez choisi.
• En cas de sinistre, nous vous enverrons un relevé des prestations pour vous indiquer les montants versés à la date du relevé ainsi que les montants restants au titre des indemnités de frais médicaux et de frais de réadaptation et de frais de soins auxiliaires. Vous pourrez ainsi gérer efficacement votre déclaration de sinistre avec votre expert en sinistres.

Vous pouvez adapter votre franchise au renouvellement de votre police :

• Franchise pour responsabilité délictuelle – Vous avez l'option de réduire la franchise liée à une indemnité pour souffrances et douleur octroyée par le tribunal de 30 000 $ à 20 000 $ et, pour les réclamations en vertu de la Loi sur le droit de la famille, de 15 000 $ à 10 000 $.
• Indemnisation directe des dommages matériels – Vous avez l'option d'une franchise de 500 $, de 300 $ ou pas de franchise du tout pour la garantie de réparation de l'automobile du conducteur qui n'était pas fautif.

Qui paie si je suis blessé?

Si vous êtes blessé dans un accident automobile, nous voulons nous assurer que vous recevez les meilleurs soins possible. Comme nous sommes votre assureur, nous paierons les services de soins de santé dont vous avez besoin afin de gérer efficacement votre demande d’indemnités d’accident.

Si vos indemnités d’accident sont épuisées, ou si le niveau de service excède les limites prévues, il se peut que le ministère de la Santé assure le paiement des services suivants :

• Les frais médicaux (tous les services des médecins);
• Les services hospitaliers;
• Les établissements de santé mentale;
• Les services d’ambulance aérienne;
• Plusieurs services professionnels de santé offerts à domicile, à l’école ou dans la collectivité;
• Tous les autres services financés par le ministère, qui ne sont pas couverts en vertu de la Loi de 1994 sur les services de soins à domicile et les services communautaires.

Qui paie en premier?

Le régime d’assurance-santé de l’Ontario et les régimes d’assurance maladie complémentaire sont les premiers payeurs. Cependant, l’assurance automobile peut couvrir des dépenses en sus de ces régimes. L’ordre de paiement s’établit comme suit :

1. Les programmes du ministère :
   • Le régime d’assurance-santé de l’Ontario;
   • Les services professionnels administrés ou fournis par l’entremise des Centres d'accès aux soins communautaires (CASC).
2. Les régimes privés d'assurance maladie complémentaire et d'assurance invalidité et les régimes privés d'employeurs.
3. Votre assureur automobile (indemnités d'accidents légales).
4. Les sommes accordées dans le cadre d'une poursuite.
5. Les régimes gouvernementaux provinciaux sont les derniers à payer :
   • Les services non professionnels administrés ou fournis par l'entremise des CASC;
   • Tous les services et toutes les prestations comme les paiements de réadaptation professionnelle et les prestations d'aide sociale, qui sont administrés par le ministère des Services sociaux et communautaires.

Nous sommes là pour vous aider à faire le choix qui vous convient le mieux et nous voulons simplifier ce processus au maximum.

Les indemnités les plus touchées par les modifications sont les indemnités d'accidents légales. Sans égard à la faute, vous avez droit à ces indemnités si vous êtes blessé dans un accident automobile, sous réserve des conditions et des limites décrites dans votre Police d’assurance automobile de l’Ontario (FPO 1) et dans l’Annexe sur les indemnités d’accident légales.

Pour de plus amples renseignements sur la souscription de ces options, communiquez avec votre agent; un de nos spécialistes de l’assurance vous aidera avec plaisir.

Indemnité de soins auxiliaires : Paie les frais d'une personne qui s'occupe de vous si vous avez été grièvement blessé dans un accident automobile.

Indemnité de soignant : Si vous fournissez à temps plein des soins à des personnes à charge et que vous ne pouvez plus le faire à cause de votre accident automobile, vous pouvez avoir droit à une indemnité de soignant qui vous remboursera les dépenses que vous avez engagées pour engager quelqu'un afin de s'occuper de vos personnes à charge.

Blessure invalidante : Si vous subissez une blessure dans un accident, vous pouvez demander de déterminer si votre blessure est considérée comme « invalidante » (p. ex., perte d'un membre, paraplégie). Si la blessure est « invalidante », vous êtes admissible à un niveau d'indemnité plus élevé.

Prestations de décès et indemnités pour frais funéraires : Si vous décédez à la suite de l'accident automobile, les prestations de décès constituent un paiement forfaitaire en faveur de votre conjoint et de vos personnes à charge; l'indemnité pour frais funéraires constitue un paiement forfaitaire pour couvrir les frais funéraires.
Indemnité pour soins à personne à charge : Couvre les dépenses additionnelles que vous avez engagées pour prendre soin de vos personnes à charge si vous êtes employé et que vous êtes blessé dans un accident automobile.

Indemnisation directe des dommages matériels : Couvre les dommages causés à votre véhicule ou à son contenu si une autre personne est responsable de l'accident. L'accident doit s'être produit en Ontario et les deux conducteurs doivent être assurés par une compagnie d'assurances autorisée à exercer ses activités dans la province. Vous obtenez l'indemnité directement de votre assureur.

Indemnité pour travaux ménagers et entretien du domicile : Si vous êtes incapable d'exécuter vos tâches habituelles à cause de vos blessures, cette indemnité couvre les dépenses additionnelles raisonnables et nécessaires engagées pour que quelqu'un exécute vos tâches habituelles.

Indemnité de remplacement de revenu : Si vous ne pouvez pas travailler à la suite d'un accident automobile, vous pouvez avoir droit à une indemnité hebdomadaire de base de remplacement de revenu jusqu'à concurrence de 400 $. Cette prestation commence après une semaine.

Indexation des prestations : Le rajustement automatique de l'indemnité de remplacement du revenu, de l'indemnité de personne sans revenu d'emploi, de l'indemnité de soins auxiliaires ou de l'indemnité pour frais médicaux et de réadaptation selon l'Indice des prix à la consommation pour le Canada afin de contrebalancer l'inflation.

Indemnité pour frais médicaux et de réadaptation : Couvre les frais médicaux et de réadaptation raisonnables et nécessaires (p. ex., physiothérapie, médicaments sur ordonnance) qui ne sont pas couverts par le régime d’assurance-santé de l’Ontario ou votre régime d’assurance maladie complémentaire.

Blessure mineure : Par exemple : entorse, foulure, contusion, excoriation, lacération ou coup de fouet cervical et tout symptôme s’y rattachant sur le plan clinique. Ce terme s’applique à une personne qui subit une ou plusieurs de ces blessures.

Responsabilité civile : Demande d'indemnité présentée par un conducteur contre un autre conducteur qui cause un accident.

Franchise pour responsabilité délictuelle : Le montant qui est déduit d'un règlement ou d’une indemnité octroyée par un tribunal pour les souffrances et la douleur.

Couverture de l’automobile non assurée : Vous protège, vous et votre famille, si vous êtes blessé ou tué par un conducteur qui a pris la fuite ou par un automobiliste non assuré. La garantie couvre aussi les dommages causés à votre véhicule par un conducteur identifié non assuré.

Certains renseignements présentés dans cet article ont été obtenus auprès de la Commission des services financiers de l’Ontario, du Bureau d'assurance du Canada et du ministère de la Santé.